脊柱肿瘤

脊柱肿瘤分为原发和继发两种。原发肿瘤来源于椎骨的骨性成分,并不多见,可为良性和恶性两类。良性骨肿瘤侵袭并破坏正常骨组织,但并不累及其它组织。恶性(癌性)骨肿瘤不仅对椎骨有侵袭破坏作用,还可累及其它组织。

脊柱继发肿瘤来源于体内其它脏器肿瘤的脊柱转移。因此,由于所有的脊柱继发肿瘤皆是从身体其它部位的肿瘤转移而来,所以它们均为恶性肿瘤。继肺和肝脏之后,骨骼系统是第三个转移病灶多见部位。一般来讲,原发肿瘤更多见于儿童,继发肿瘤更多见于成人。

依据脊柱受累的节段(颈椎、胸椎、腰椎或骶椎)、病灶在椎骨的部位(前或后侧结构)及肿瘤细胞的来源(组织类型),又可将脊柱肿瘤进一步分类。虽然某一特定肿瘤可发生于脊柱的任何区域,但每一种肿瘤都有其特定的好发部位。另外,作为一种普遍的规律,侵及椎骨前部结构者多为良性。多数脊柱肿瘤病人因背痛而就诊,疼痛常发生于夜间且休息不能缓解。良、恶性肿瘤引起的疼痛在程度上无分别。